近日，jxf吉祥官网总站外科团队成功为一名腹腔巨大肿瘤患者开展腹腔镜下腹腔肿瘤切除手术。与传统手术相比，腹腔镜手术创伤小、痛苦小、风险低、出血少，患者术后第2天即可下床活动，复查腹腔受压脏器完全恢复，且无并发症，现已康复出院。
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患者熊女士，36岁，因进行性腹胀6月余来诊，详细询问病史，患者诉近6月来发现肚子越来越大，以为是自己“怀孕”了。查体：全腹部膨隆，腹壁张力较大，可触及活动度差的腹腔巨大占位，检查排除怀孕后完善CT检查发现腹腔内巨大肿瘤，约30cm*25cm*16cm，占据全腹及盆腔。
肿瘤压迫腹腔、盆腔组织，因肿瘤挤压，腹主动脉、下腔静脉等腹腔大血管、输尿管受压，肠管、子宫、膀胱明显移位。
因肿瘤巨大，组织来源不明，血管毗邻关系密切，特别是巨大肿瘤占据腹腔，空间小，腹腔镜手术切除难度大，手术风险高，我院立即邀请文山州人民医院王代韦副主任医师进行术前会诊。王医生带领我院外科医护团队制定了适合患者的手术方案和预案，明确手术方式，预判术中及术后可能出现的问题并制定了有效的应对措施，以保证患者得到规范化、个体化的诊疗。
手术难度正如术前预料的那样，肿瘤巨大，占据整个腹腔及盆腔，肠管、膀胱、子宫、附件受压移位，瘤体与肠系膜、盆腔组织紧密粘连，与子宫附件关系紧密，肿瘤血管迂曲怒张、血供丰富。在王主任的指挥和手术团队的默契配合下，术中精准分离、细致止血，切断了血管丰富的危险区域，完整切除巨大肿瘤，顺利完成此例腹腔镜下腹腔巨大肿瘤切除手术。术后瘤体证实为巨大囊性肿瘤组织。
若以传统开腹探查手术治疗，患者腹部将留下15-20cm的大切口，不仅病人痛苦，还面临术口感染、切口裂口、切口疝等并发症风险；而微创手术仅有几个0.5cm-1.5cm小切口，最大程度地减轻了患者的痛苦。
jxf吉祥官网总站外科在医院领导的支持下，购置全高清腹腔镜系统、超声刀等先进设备，在省州级专家的指导下，不断学习创新，积极开展新技术、新项目。目前外科团队已广泛开展微创手术如腹腔镜下疝无张力修补术（TAPP、TEP）、腹腔镜下（阑尾切除术、胆囊切除术、胃肠穿孔修补术、肠梗阻粘连松解术、肠憩室切除术、腹腔及肠道肿瘤切除术、肠吻合术、肠套叠复位及肠造瘘术、腹腔脓肿引流术、鞘膜积液修补术、精索静脉曲张高位结扎、隐睾探查及下降固定）等微创手术。以单孔腹腔镜手术尤为突出，例如单孔腹腔镜下阑尾切除术、小儿疝修补、小儿鞘膜积液修补等单孔“无痕”手术，减轻患儿痛苦、减少患儿心理创伤，还能最大程度的满足女性患者对“美容术口”的需求。开展腹腔镜手术1年多来，已独立完成单孔、多孔等微创手术近400例，且无重大并发症发生。微创手术后结合针灸、中药内服外敷等中医特色治疗，疗效得到患者的广泛认可。医院也不定期请省、州、市外科专家义诊，让患者在家门口就能享受到来自“三级医院”的诊疗服务。随着jxf吉祥官网总站外科腹腔镜微创手术技术的进一步开展及推广，将不断满足患者群众的微创需求。
