有一种头晕，叫做“耳石症”

　　平时头晕，一些人以为是气血不足，于是买一堆补品给自己养身体；有些人会以为是颈椎有问题，于是去按摩店做个推拿来放松，可是头晕依然频繁找上门，所谓的“补营养”和“疏通筋骨”并没有解决问题，其实很多时候是头晕的真正原因被“误诊”了，在所有头晕目眩的人群中，大多数并不是由贫血、颈椎病造成的，而是因为——耳石症。

　　耳石症的困扰

　　什么是耳石症：耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)，是指头部运动至某一特定头位时出现的短暂的眩晕，为内耳引起的眩晕病，属于一种自限性外周前庭疾病，临床上表现为头部运动在某一特定头位时诱发短暂的眩晕伴眼球震颤。

　　常见症状：当头部运动至某一位置时出现的短暂旋转性为主的眩晕，常在晨起、夜卧、翻身、低头屈身或抬头仰视时突发出现，甚至有的在美容或者体检时出现。眼震发生于头位变化后3~10秒之内，眩晕则常持续于60秒之内，可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解，间歇期可无任何不适或有头晕，个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。

　　典型症状：旋转性眩晕---表现为强烈的旋转性眩晕，持续时间较短，多不超过1分钟。常出现于坐卧体位变化或卧位翻身时，可因眩晕发作而从睡眠中惊醒。严重者可因头部轻微动作而发作，发作后有较长时间的不稳定感或漂浮感。每次发作时病程持续1分钟左右，可呈周期性加重或自动缓解，间歇期长短不一。眼球震颤，患者眼睛无法控制运动。

　　其他症状：可包括恶心、呕吐等自主神经症状，头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。

　　主要病因

　　病因：耳石症确切的发病机制尚不清楚，目前公认的学说包括管结石症、嵴帽结石症两种学说。

　　内耳供血不足：因动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足，椭圆囊囊斑上的胶质膜因营养障碍而变薄，耳石脱落进入并沉积于半规管。

　　头部外伤或耳部手术：头颅外伤后或头部加速运动，如挥鞭样损伤可致本病；某些中耳手术如镫骨手术时，可因局部压力或镫骨足板镶入前庭窗或耳石撕脱而致本病发生。

　　耳部疾病：中耳乳突感染性疾病、前庭神经炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病缓解期、外淋巴瘘、突发性耳聋合并眩晕等均可因细胞碎片的凝集或双侧前庭功能不对称而致发病。

　　骨质疏松症：国外研究中老年女性耳石症患者中，骨质疏松症的发病率高达75％，而正常对照组仅为4％，由此可见骨质疏松症与耳石症之间可能存在某些特定的联系，其致病因素仍有待深入研究。

　　诱发因素：头部位置发生变化。受凉感冒。熬夜劳累、失眠、情绪波动。精神刺激，头部外伤或者中耳手术等。动脉硬化、高血压、糖尿病等因素导致内耳供血不足。

　　好发人群：耳石症可见各年龄段，多见于40岁以后的中年人，随年龄增长有增加的趋势。如何让耳石恢复正常呢，虽然耳石症并不是多大的疾病，并且引发的头晕也只是阵发性、位置性（身体位置改变相关）的，但经常性的头晕目眩也很令人烦躁和危险。

　　治疗方法

　　怎么才能让耳石安静呢？其实并不难，知道了病的发病机理，不需要吃药，专业的医生通过特定的复位手法，只需要几分钟，就可以把脱落的耳石倒回去！

　　耳石复位：此为目前主要治疗手段，根据不同眩晕类型选用不同复位手法可徒手进行耳石复位，操作简单，常可以获得较为满意的治疗效果。我院康复医学科已开展此项治疗，并有10余名患者进行了手法复位后得到了较好的疗效。

　　前庭康复治疗训练：通过中枢适应和代偿机制提高患者前庭功能，减轻前庭损伤导致的后遗症。前庭康复训练可作为耳石症患者复位的辅助治疗，用于复位无效以及复位后仍有头晕或平衡障碍的病例，或在复位治疗前使用，以增加患者对复位的耐受性。如果患者拒绝或不耐受复位治疗，则前庭康复训练可以作为替代治疗。

　　简单吧？是的，原本就没那么复杂，只是很多人不知道而已。但是！有句重要的话要说三遍，不要自己复位！不要自己复位！不要自己复位！

　　放心把自己交给医生吧，80%的耳石症患者在分分钟内耳石就可复位，还你一个不晕的世界。

　　康复科咨询电话：0876-7328479

　　对症下药

　　以后头晕别乱猜，对症下药才有用，目前大约80%的头晕都能找到原因，不同时间长短的头晕代表了不同的疾病。

　　除了耳石症外，许多其他因素也会导致头晕。不同头晕的发作时间及特点不同，大家可按照下表简单地自查原因。